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महिलाओं की सेहत

महिलाओं की सेहत: पीरियड्स, हार्मोन, आयरन और हड्डियाँ

वे बातें जो चुपचाप महिलाओं की एनर्जी, हार्मोन, हड्डियों और लंबे समय की सेहत पर असर डालती हैं, और हर उम्र में कराने लायक जाँचें।

§ 01ज़रूरी बातें

छह बातें जो जाननी चाहिए

आयरन और छिपी हुई कमी
पीरियड्स की वजह से आयरन की कमी आम है। यह एनीमिया बनने से बहुत पहले ही थकान और कम फ़िटनेस की वजह बन सकती है।[8] सिर्फ़ हीमोग्लोबिन नहीं, फ़ेरिटिन टेस्ट भी कराएँ।[9]
थायरॉइड
हाइपोथायरॉइडिज़्म महिलाओं में कई गुना ज़्यादा आम है। इससे थकान, वज़न बढ़ना, ठंड लगना, उदासी और पीरियड्स में बदलाव हो सकते हैं। एक आसान TSH टेस्ट से इसका पता चल सकता है।[10]
PCOS
PCOS का निदान अनियमित पीरियड्स, पुरुष हार्मोन ज़्यादा होने के संकेतों और अंडाशय की जाँच से होता है। इंसुलिन रेज़िस्टेंस आम है। सेहतमंद जीवनशैली पहला कदम है, और कुछ ख़ास लक्षणों के लिए दवाएँ भी हैं।[11]
हड्डियाँ जल्दी मज़बूत करें
हड्डियों की मज़बूती बीस के आख़िर तक सबसे ज़्यादा होती है और मेनोपॉज़ के बाद तेज़ी से घटती है। स्ट्रेंथ ट्रेनिंग और कूदने वाली एक्सरसाइज़ सिर्फ़ चलने से बेहतर हड्डियों को बचाती हैं।[12]
वज़न उठाएँ
अपनी शुरुआती स्थिति के हिसाब से महिलाएँ लगभग पुरुषों जितनी तेज़ी से मसल्स बनाती हैं, और ऊपरी शरीर की ताकत उनसे भी तेज़ी से बढ़ती है।[13] वज़न उठाने से ताकत आती है और हड्डियाँ व ब्लड शुगर सुरक्षित रहते हैं। इससे आप अचानक "बहुत भारी" नहीं दिखने लगतीं।
पेरिमेनोपॉज़
बदलाव अक्सर 40 के आसपास शुरू होते हैं: अनियमित चक्र, हॉट फ़्लैश और नींद व मूड में बदलाव। 60 से कम उम्र की ज़्यादातर स्वस्थ महिलाओं के लिए, या मेनोपॉज़ के 10 साल के अंदर, इन लक्षणों में हार्मोन थेरेपी के फ़ायदे उसके जोखिम से ज़्यादा हैं।[14] अपने डॉक्टर से बात करें।

§ 02पीरियड्स

पीरियड्स: क्या सामान्य है और क्या नहीं

चक्र की लंबाई, अनियमित पीरियड्स, दर्द से राहत, PCOD या PCOS और ज़्यादा ब्लीडिंग, सबूतों के साथ।

सामान्य मासिक चक्र कितना लंबा होता है?
सामान्य चक्र 24 से 38 दिन का होता है, एक पीरियड के पहले दिन से अगले पीरियड के पहले दिन तक। ब्लीडिंग आमतौर पर 8 दिन तक होती है, और चक्र की लंबाई एक चक्र से दूसरे में 7–9 दिन तक बदल सकती है।[19]
मेरे पीरियड्स अनियमित क्यों हैं?
सबसे आम कारण हैं गर्भावस्था (पहले टेस्ट करें), PCOS, थायरॉइड की समस्या, तनाव, कम वज़न, कम खाना या बहुत ज़्यादा एक्सरसाइज़। पहले पीरियड के बाद के कुछ सालों में और मेनोपॉज़ से पहले के सालों में भी चक्र अक्सर अनियमित होते हैं।[11,10]
पीरियड के दर्द में सबसे ज़्यादा क्या मदद करता है?
इबुप्रोफ़ेन या मेफ़ेनामिक एसिड जैसी सूजन-रोधी दवाएँ ज़्यादातर महिलाओं पर काम करती हैं, सबसे अच्छा तब जब दर्द शुरू होते ही ली जाएँ। सिकाई (गरम पानी की बोतल या हीट पैच) और नियमित एक्सरसाइज़ से भी दर्द कम होता है।[17,22,18]
पीरियड का दर्द कब सामान्य नहीं होता?
अगर दर्द की वजह से आप काम या पढ़ाई पर नहीं जा पातीं, दर्द निवारक दवाओं से आराम नहीं मिलता, समय के साथ दर्द बढ़ रहा है, या सेक्स के दौरान या टॉयलेट जाते समय दर्द होता है, तो गायनेकोलॉजिस्ट को दिखाएँ। एंडोमेट्रियोसिस प्रजनन उम्र की लगभग हर 10 में से 1 महिला को होता है और अक्सर देर से पता चलता है।[23]
PCOD और PCOS में क्या फ़र्क है?
PCOD (पॉलीसिस्टिक ओवेरियन डिज़ीज़) एक पुराना शब्द है जो भारत जैसे कुछ देशों में अब भी इस्तेमाल होता है। डॉक्टर और अंतरराष्ट्रीय गाइडलाइन PCOS (पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम) कहते हैं। इसका निदान तब होता है जब इन तीन में से दो बातें हों: अनियमित या बंद पीरियड्स, पुरुष हार्मोन ज़्यादा होने के संकेत (मुँहासे, ज़्यादा बाल या ब्लड टेस्ट), और अल्ट्रासाउंड में पॉलीसिस्टिक अंडाशय या AMH ज़्यादा होना। अल्ट्रासाउंड में सिस्ट दिखना अपने आप में PCOS नहीं है।[11]
पीरियड्स कब बहुत ज़्यादा माने जाते हैं?
कई घंटों तक हर घंटे पैड या टैम्पॉन भीग जाना, बड़े थक्के आना, रात में बदलना पड़ना या 8 दिन से ज़्यादा ब्लीडिंग होना ज़्यादा ब्लीडिंग के संकेत हैं। जाँच कराएँ और फ़ेरिटिन टेस्ट भी, क्योंकि ज़्यादा पीरियड्स से आयरन घटता है।[19,8]

और पढ़ें: अनियमित, ज़्यादा या दर्द वाले पीरियड्स · पीरियड का दर्द और अनियमित पीरियड्स, आसान भाषा में।

§ 03आपका चक्र

आपका चक्र क्या बदलता है, और क्या नहीं

एक चक्र के चार चरण होते हैं: मासिक धर्म, फ़ॉलिक्युलर चरण, ओव्यूलेशन और ल्यूटियल चरण। ओव्यूलेशन अगले पीरियड से लगभग 14 दिन पहले होता है। 28 दिन के चक्र में यह लगभग 14वें दिन, और 35 दिन के चक्र में लगभग 21वें दिन होता है।

ट्रेनिंग। "चक्र के हिसाब से ट्रेनिंग" की लोकप्रिय सलाह कहती है कि कुछ चरणों में ज़ोर से और कुछ में हल्की ट्रेनिंग करें। शोध किसी तय नियम का समर्थन नहीं करता। औसतन चक्र के दौरान प्रदर्शन में बहुत कम बदलाव होता है, और स्ट्रेंथ ट्रेनिंग हर चरण में बराबर काम करती है।[15,16] उस दिन जैसा महसूस हो वैसे ट्रेनिंग करें।

पोषक तत्व। आयरन को विटामिन C के साथ लें; हड्डियों के लिए कैल्शियम और विटामिन D; हर किलो वज़न पर 1.2–1.6 ग्राम प्रोटीन, जो चक्र से नहीं बदलता; और शाकाहारी हों तो विटामिन B12।[21] अगर आप गर्भवती हो सकती हैं, तो WHO रोज़ 400 माइक्रोग्राम फ़ोलिक एसिड की सलाह देता है।[20]

§ 04जाँचें

उम्र के हिसाब से कराने लायक जाँचें

जाँच25 की उम्र में35 की उम्र में50 की उम्र में
ब्लड प्रेशर[1]कम से कम हर 3 साल में, और 40 के बाद हर साल।कम से कम हर 3 साल में, और 40 के बाद हर साल।हर साल।
ब्लड शुगर (HbA1c या फ़ास्टिंग शुगर)[2]35 की उम्र से। अगर आपका BMI 25 या ज़्यादा है और कोई और जोखिम भी है, जैसे माता-पिता या भाई-बहन को डायबिटीज़, हाई ब्लड प्रेशर या PCOS, तो पहले शुरू करें।हर 3 साल में, या नतीजा बॉर्डरलाइन हो तो जल्दी-जल्दी।हर 3 साल में, या नतीजा बॉर्डरलाइन हो तो जल्दी-जल्दी।
दिल की बीमारी के जोखिम की जाँच[3]——आपके बाकी जोखिमों के साथ कोलेस्ट्रॉल (लिपिड प्रोफ़ाइल), ताकि अगले 10 साल का जोखिम आँका जा सके।
सर्वाइकल कैंसर की जाँच[6]WHO 30 की उम्र से HPV टेस्ट की सलाह देता है, जो हर 5–10 साल में दोहराया जाए। कई देश 25 से शुरू करते हैं, इसलिए अपने इलाके के प्रोग्राम का पालन करें।WHO 30 की उम्र से HPV टेस्ट की सलाह देता है, जो हर 5–10 साल में दोहराया जाए। कई देश 25 से शुरू करते हैं, इसलिए अपने इलाके के प्रोग्राम का पालन करें।WHO 30 की उम्र से HPV टेस्ट की सलाह देता है, जो हर 5–10 साल में दोहराया जाए। कई देश 25 से शुरू करते हैं, इसलिए अपने इलाके के प्रोग्राम का पालन करें।
ब्रेस्ट कैंसर की जाँच (मैमोग्राफ़ी)[7]——WHO 50 से 69 की उम्र तक हर 2 साल में मैमोग्राफ़ी की सलाह देता है। कुछ प्रोग्राम 45 से शुरू होते हैं, इसलिए अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके लिए क्या सही है।
आंत के कैंसर की जाँच[5]——50 से 74 की उम्र तक, अपने इलाके के स्क्रीनिंग प्रोग्राम के ज़रिए।

§ 05चेतावनी के संकेत

वे संकेत जिनमें डॉक्टर को दिखाना चाहिए

मेनोपॉज़ के बाद किसी भी तरह की ब्लीडिंग
हमेशा जल्दी डॉक्टर को दिखाएँ।
ज़्यादा पीरियड्स, पीरियड्स के बीच या सेक्स के बाद ब्लीडिंग
गायनेकोलॉजिस्ट से जाँच कराएँ। ज़्यादा ब्लीडिंग से आयरन भी घटता है।[19]
पीरियड न आना
पहले प्रेगनेंसी टेस्ट करें। अगर नेगेटिव हो और पीरियड्स अनियमित रहें, तो डॉक्टर को दिखाएँ।
मुँहासे, ज़्यादा बाल या वज़न बढ़ने के साथ अनियमित पीरियड्स
डॉक्टर से PCOS और थायरॉइड टेस्ट के बारे में पूछें।[11]
ब्रेस्ट में नई गाँठ या बदलाव
जल्दी जाँच कराएँ। ज़्यादातर गाँठें कैंसर नहीं होतीं, लेकिन हर एक की जाँच ज़रूरी है।
पीरियड से पहले मूड में बड़े बदलाव
अगर इनसे आपकी ज़िंदगी पर असर पड़ता है, तो यह "सिर्फ़ PMS" नहीं बल्कि PMDD हो सकता है, और इसका इलाज है।

§ 06टूल

चक्र ट्रैकर

संदर्भ

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  2. 2.Diagnosis and classification of diabetes: Standards of Care in Diabetes—2025. Diabetes Care (American Diabetes Association), 2025.doi:10.2337/dc25-S002
  3. 3.2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. European Heart Journal, 2021.doi:10.1093/eurheartj/ehab484
  4. 4.EAU–EANM–ESTRO–ESUR–ISUP–SIOG Guidelines on Prostate Cancer. European Association of Urology, 2024.
  5. 5.Council Recommendation on strengthening prevention through early detection: a new EU approach on cancer screening. Council of the European Union, 2022.
  6. 6.WHO guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions for cervical cancer prevention, 2nd ed.. World Health Organization, 2021.
  7. 7.WHO position paper on mammography screening. World Health Organization, 2014.
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  10. 10.Hypothyroidism. The Lancet, 2017.doi:10.1016/S0140-6736(17)30703-1
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