जवान और दुबले लोगों को भी हार्ट अटैक क्यों होता है

जवान और दुबला होना कोई गारंटी नहीं

हार्ट अटैक सिर्फ़ बुज़ुर्ग और ज़्यादा वज़न वाले लोगों की बीमारी नहीं है। INTERHEART अध्ययन, जिसने 52 देशों के हार्ट अटैक मरीज़ों की तुलना की, ने पाया कि जोखिम के वही कुछ कारक हर इलाके और हर उम्र में ज़्यादातर हार्ट अटैक की वजह हैं। जब ये कारक जल्दी जमा होते हैं, तो हार्ट अटैक भी जल्दी आता है।

मूल से भी तस्वीर बदलती है। INTERHEART में दक्षिण एशिया के लोगों को पहला हार्ट अटैक औसतन 53 साल की उम्र में आया, जबकि दूसरों को 58 पर, मुख्य रूप से इसलिए कि कम उम्र में ही उनमें आम जोखिम ज़्यादा थे। दक्षिण और पूर्व एशियाई मूल के लोगों में कम वज़न पर ही डायबिटीज़ और दिल का जोखिम होने लगता है, इसलिए WHO उनके लिए कम BMI सीमा की सलाह देता है: 23 या ज़्यादा पर ही जोखिम बढ़ा हुआ माना जाता है, जबकि कई दूसरी आबादियों में यह 25 है।

दुबला होना और स्वस्थ होना एक बात नहीं

आप दुबले दिख सकते हैं और फिर भी आपका ब्लड शुगर, कोलेस्ट्रॉल या ब्लड प्रेशर ज़्यादा हो सकता है, या अंगों के आसपास विसरल फ़ैट हो सकता है। American Heart Association ने यह पैटर्न दक्षिण एशियाई लोगों में बताया है, लेकिन यह किसी को भी हो सकता है: एक ही वज़न पर ज़्यादा पेट की चर्बी, ज़्यादा इंसुलिन रेज़िस्टेंस और ज़्यादा डायबिटीज़। आपका दिल इस पर प्रतिक्रिया देता है कि आपकी नसों में क्या है, इस पर नहीं कि आप कैसे दिखते हैं।

सबसे ज़्यादा मायने रखने वाले जोखिम

INTERHEART ने पाया कि कुछ गिने-चुने कारक हार्ट अटैक के ज़्यादातर जोखिम की वजह थे:

• गड़बड़ कोलेस्ट्रॉल (लिपिड)
• धूम्रपान, और तंबाकू का कोई भी दूसरा इस्तेमाल
• हाई ब्लड प्रेशर
• डायबिटीज़
• पेट का मोटापा
• मानसिक-सामाजिक तनाव
• कम फल और सब्ज़ियाँ खाना
• नियमित शारीरिक गतिविधि की कमी

इन सबको मापा जा सकता है, और ज़्यादातर को बदला जा सकता है।

चेतावनी के संकेत: इंतज़ार न करें

सीने में दर्द, दबाव या जकड़न; बाँह, जबड़े, गर्दन या पीठ तक फैलता दर्द; साँस फूलना; ठंडा पसीना; जी मिचलाना या अचानक असामान्य थकान हार्ट अटैक के संकेत हो सकते हैं। महिलाओं में सीने के दर्द के अलावा दूसरे लक्षण होने की संभावना ज़्यादा होती है। अगर आपको लगता है कि हार्ट अटैक हो सकता है, तो तुरंत अपने इलाके का इमरजेंसी नंबर डायल करें, जैसे भारत में 112 या एम्बुलेंस के लिए 108, यूरोप में 112, अमेरिका और कनाडा में 911 या ब्रिटेन में 999। यह देखने का इंतज़ार न करें कि ठीक हो जाएगा, और ख़ुद गाड़ी न चलाएँ।

पुरुषों में इरेक्शन की नई समस्या नसों की बीमारी का शुरुआती संकेत हो सकती है। एक मेटा-एनालिसिस में पाया गया कि यह दिल के ज़्यादा जोखिम से जुड़ी है, इसलिए डॉक्टर से इस बारे में बात करना ठीक है।

अपने आँकड़े जानें

बीस-बाईस की उम्र में एक बुनियादी जाँच कराएँ:

• ब्लड प्रेशर, कफ़ वाली मशीन से
• फ़ास्टिंग ब्लड शुगर या HbA1c
• लिपिड प्रोफ़ाइल (कोलेस्ट्रॉल)
• कमर का नाप

जितनी बार डॉक्टर कहें, उतनी बार दोहराएँ। ये आँकड़े जानना, धूम्रपान न करना और सक्रिय रहना, 20 और 30 की उम्र में अपने दिल के लिए किए जा सकने वाले सबसे काम के कदमों में से हैं।

संदर्भ

1. 1.Risk factors for early myocardial infarction in South Asians compared with individuals in other countries (INTERHEART). JAMA, 2007.doi:10.1001/jama.297.3.286
2. 2.Atherosclerotic cardiovascular disease in South Asians in the United States: AHA scientific statement. Circulation, 2018.doi:10.1161/CIR.0000000000000580
3. 3.Appropriate body-mass index for Asian populations (WHO expert consultation). The Lancet, 2004.doi:10.1016/S0140-6736(03)15268-3
4. 4.Erectile dysfunction and cardiovascular disease: systematic review and meta-analysis. European Urology, 2014.doi:10.1016/j.eururo.2013.08.023

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